Name *
Vorname *
Adresse *
Telefon *
E-Mail *
Hiermit melde ich mich verbindlich für folgenden Kurs / folgende Veranstaltung an:
Name des Kurses / der Veranstaltung *
Kursbeginn *
Gebühr *
Falls der Kurs / die Gruppe / Veranstaltung voll ist, möchte ich auf eine Warteliste aufgenommen und im Fall eines freiwerdenden Platzes benachrichtigt werden.
Ja
Nein
Ich habe bereits am Vorkurs teilgenommen.
Das heutige Datum *
Ihre digitale Unterschrift: Vor-/Nachname *
Ich habe die Datenschutzerklärung gelesen und
stimme dieser zu. *
Ich willige ein, *
dass meine Angaben zur Kontaktaufnahme dauerhaft gespeichert werden. Ich kann diese Einwilligung jederzeit mit einer Email an die Adresse info@nachbarschaft-neuhadern.de widerrufen.
5 + 0 = ?Bitte löse die Gleichung. Diese Maßnahme dient der Abwehr von Spam *
Anmeldung/Stand April 2017